胆结石的类型有哪些

胆结石主要分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。胆结石的形成与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、细菌感染等因素有关，可能引发右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。

胆固醇结石主要由胆汁中胆固醇过饱和析出形成，占胆结石的多数。这类结石多呈黄色或黄白色，质地较硬，表面光滑或呈颗粒状。胆固醇结石的形成与高脂饮食、肥胖、糖尿病等代谢因素密切相关，长期胆汁淤积也可能促进其生成。患者可能出现进食油腻食物后右上腹隐痛、腹胀等不适，严重时可诱发急性胆囊炎。

胆色素结石分为黑色素结石和棕色结石两种亚型。黑色素结石多见于肝硬化、溶血性贫血等患者，由胆红素钙盐沉积形成；棕色结石则与胆道感染、寄生虫感染相关。胆色素结石通常体积较小且质地松脆，颜色呈深褐色或黑色。这类结石容易导致胆管梗阻，引发寒战高热、皮肤巩膜黄染等胆管炎症状。

混合性结石含有胆固醇、胆色素及钙盐等多种成分，在胆结石中占比较高。其外观常呈层状结构，颜色因成分比例不同而呈现黄绿或棕褐色。这类结石的形成往往与反复胆囊炎症刺激有关，可能同时具备胆固醇结石和胆色素结石的临床特征。混合性结石体积较大时可能引起胆囊壁溃疡甚至穿孔。

胆结石患者日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食和高胆固醇食物摄入。建议每日适量运动促进胆汁排泄，肥胖者需逐步控制体重。出现持续性腹痛、皮肤发黄或发热症状时应及时就医，通过超声检查明确结石类型和位置后，医生会根据情况选择药物溶石、体外冲击波碎石或腹腔镜胆囊切除术等治疗方案。术后患者仍需注意低脂饮食并定期复查。