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左下方肚子疼怎么回事

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左下方肚子疼怎么回事

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李辉

李辉 主任医师

中日友好医院 肛肠科

左下方肚子疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、盆腔炎、肠易激综合征等因素有关。可通过调整饮食、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣刺激性食物可能刺激肠道黏膜,导致左下腹阵发性绞痛,可能伴随腹泻或腹胀。建议暂停摄入刺激性食物,饮用温盐水补充电解质,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节肠道功能。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发肠道蠕动异常,表现为左下腹隐痛伴排便习惯改变。可通过腹部按摩、规律作息改善,症状持续时可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节胃肠动力药物。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发左下腹刀割样剧痛,常放射至会阴部,伴有血尿或排尿困难。需通过超声检查确诊,可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,配合跳跃运动促进结石排出。

4、盆腔炎

女性患者出现持续性左下腹坠痛伴白带异常时,需考虑盆腔炎症。可能与细菌上行感染有关,表现为发热或性交痛。需进行妇科检查,常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、妇科千金胶囊等抗生素及中成药。

5、肠易激综合征

长期反复左下腹痛伴便秘/腹泻交替出现,排便后缓解,可能与内脏高敏感性有关。建议记录饮食日记避免诱发食物,可遵医嘱使用复方嗜酸乳杆菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枸橼酸阿尔维林胶囊等调节肠道菌群及缓解痉挛药物。

日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食及过度劳累。建议每日饮水量达到2000毫升,适当增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。疼痛持续超过6小时或出现发热、便血等症状时,应及时至消化内科或急诊科就诊,完善血常规、腹部CT等检查明确病因。女性患者需注意经期卫生,避免久坐导致盆腔充血。

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