食道癌的症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反酸烧心、声音嘶哑等。食道癌是发生在食道黏膜上皮的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情进展症状逐渐加重。
1、吞咽困难吞咽困难是食道癌最常见的症状,早期可能表现为吞咽固体食物时有梗阻感,随着肿瘤增大逐渐发展为吞咽液体困难。这种症状与肿瘤阻塞食道管腔有关,可能伴有进食后呕吐。患者可进行食道钡餐造影或胃镜检查明确诊断,治疗上可能需要放置食道支架或进行手术切除。
2、胸骨后疼痛胸骨后疼痛多表现为胸骨后灼烧感或钝痛,在进食时可能加重。这种疼痛与肿瘤侵犯食道周围神经或引起食道炎症有关。疼痛可能放射至背部,夜间较为明显。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状,但需及时就医明确病因。
3、体重下降体重下降是食道癌的常见伴随症状,多因吞咽困难导致进食减少引起。患者可能在短时间内体重明显减轻,伴有营养不良表现。这种情况需要加强营养支持,可选用高热量流质饮食,必要时通过鼻饲或静脉补充营养。
4、反酸烧心反酸烧心表现为胸骨后灼热感,可能伴有酸水反流至口腔。这与肿瘤导致食道下段括约肌功能失调有关,卧位时症状可能加重。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物控制症状,但需警惕肿瘤进展可能。
5、声音嘶哑声音嘶哑多发生在食道癌晚期,因肿瘤侵犯喉返神经导致声带麻痹引起。患者说话声音变得低沉嘶哑,可能伴有饮水呛咳。这种情况提示肿瘤已发生局部扩散,需通过CT等检查评估病情,可能需要联合放化疗。
食道癌患者应注意保持饮食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,少量多餐。戒烟限酒,保持口腔卫生。适当进行温和运动如散步以增强体质,但避免剧烈运动。定期复查胃镜监测病情变化,严格遵医嘱进行治疗。出现任何症状加重或新发症状应及时就医,不要自行用药延误病情。