拔智齿前需要做好口腔检查、影像学检查、控制基础疾病、心理准备和术前饮食调整等准备。
1、口腔检查拔智齿前需由口腔医生进行详细检查,评估牙齿位置、牙龈状况及邻牙健康程度。医生会检查是否存在牙龈炎、龋齿等口腔问题,确认智齿生长方向是否异常。若存在急性炎症需先控制感染,避免拔牙过程中细菌扩散。检查时需配合医生进行张口度测试,确保手术操作空间充足。
2、影像学检查常规需拍摄口腔全景片或锥形束CT,明确智齿与下颌神经管、上颌窦的解剖关系。影像能显示阻生智齿的倾斜角度、牙根弯曲程度及骨埋伏情况,帮助医生预判手术难度。对于复杂病例可能需要三维重建图像,制定个性化拔牙方案,降低术中神经损伤风险。
3、控制基础疾病患有高血压、糖尿病等慢性病患者需提前调控指标,高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案,通常术前需停药3-5天。女性应避开月经期手术,免疫缺陷患者需预防性使用抗生素,降低术后感染概率。
4、心理准备了解拔牙流程和术后反应有助于缓解焦虑,术前可与医生沟通麻醉方式及可能出现的并发症。部分患者可选择镇静技术辅助,对疼痛敏感者可提前准备冰袋和止痛药。保持平和心态能减少应激反应,术中配合医生指令可缩短操作时间。
5、术前饮食调整手术当天早晨应进食易消化食物,避免空腹引发低血糖或呕吐。术前2小时禁食固体食物,清水可少量饮用。忌食辛辣刺激性食物及酒精饮品,吸烟者术前需戒烟24小时以上。穿着宽松衣物便于术中监测生命体征,女性避免化妆和佩戴饰品。
拔智齿后24小时内避免刷牙漱口,可用冰袋间断冷敷减轻肿胀。选择温凉流质饮食,避免用吸管防止血凝块脱落。术后3天内禁止剧烈运动和泡温泉,按医嘱服用抗生素预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5度,应及时复诊处理。保持口腔卫生但避免过度清洁创面,通常7-10天可拆除缝线。