李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
贫血的引发原因多样,主要可归结为红细胞生成减少、红细胞破坏过多以及失血三个方面。
在红细胞生成减少方面,造血原料的缺乏如铁、叶酸或维生素B12等摄入不足或吸收障碍是一个常见原因。骨髓造血功能减低,如再生障碍性贫血、白血病以及恶性肿瘤骨髓转移等情况也可能导致红细胞生成减少。部分患者由于长期服用药物,如抗癫痫药,也可能出现小细胞性贫血。
红细胞破坏过多方面,血管内溶血和血管外溶血都可能导致大量红细胞被破坏,进而引发贫血。如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等疾病属于血管内溶血;而阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症等疾病则属于血管外溶血。
失血也是贫血的一个重要原因。消化道出血、女性月经量过多、痔疮反复发作等都可能导致血液丢失过多,进而引发贫血。
其他影响因素还包括胃肠道溃疡、肝硬化等疾病,这些疾病可能会影响铁元素的吸收利用,诱发缺铁性贫血。如果体内缺乏叶酸或维生素B12,也可能导致巨幼红细胞性贫血。
为避免病情加重,建议及时就医检查并积极治疗原发病。