临汾市人民医院
口服降糖药可通过二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等方式治疗。
1、二甲双胍:二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物,主要通过抑制肝脏葡萄糖生成和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。常见剂型为片剂,剂量通常为500mg或850mg,每日2-3次。
2、磺脲类药物:磺脲类药物如格列本脲、格列齐特,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。这类药物适用于胰岛功能尚存的患者,常用剂量为2.5mg-5mg,每日1-2次。
3、DPP-4抑制剂:DPP-4抑制剂如西格列汀、维格列汀,通过抑制DPP-4酶活性,增加肠促胰岛素水平,从而降低血糖。常见剂型为片剂,剂量通常为100mg,每日1次。
4、SGLT-2抑制剂:SGLT-2抑制剂如达格列净、恩格列净,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄来降低血糖。常用剂量为10mg,每日1次。
5、α-葡萄糖苷酶抑制剂:α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖,通过延缓肠道碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。常见剂型为片剂,剂量通常为50mg,每日3次。
糖尿病患者在使用口服降糖药的同时,应注意饮食控制,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖水平,根据医生建议调整药物剂量,避免低血糖或高血糖的发生。