张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
胰腺癌中晚期治愈的可能性较低,但通过综合治疗可以延长生存期和改善生活质量。治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
1、手术治疗:对于局部进展期胰腺癌,手术切除仍是主要治疗手段。常见手术方式包括胰十二指肠切除术和远端胰腺切除术。手术切除后,患者的5年生存率可提高至20%左右。
2、化疗:化疗是胰腺癌中晚期的主要治疗方式之一。常用药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇和奥沙利铂。吉西他滨单药治疗的中位生存期约为6个月,联合用药可延长至8-11个月。
3、放疗:放疗可缓解疼痛和局部症状,提高生活质量。常用的放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗通常与化疗联合使用,以增强治疗效果。
4、靶向治疗:靶向药物如厄洛替尼可抑制肿瘤细胞的生长和扩散。厄洛替尼联合吉西他滨治疗的中位生存期约为6.24个月,优于单用吉西他滨。
5、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在胰腺癌治疗中显示出一定的潜力。免疫治疗可激活患者的免疫系统,增强抗肿瘤反应。
胰腺癌中晚期患者应注意饮食调理,选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如鱼类、鸡肉、豆腐等。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于提高身体机能。定期复查和随访,及时调整治疗方案,对改善预后具有重要意义。