降血脂药物可通过他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等方式治疗。高血脂通常由饮食不当、缺乏运动、遗传因素、肥胖、糖尿病等原因引起。
1、他汀类：他汀类药物是降血脂的首选药物，如阿托伐他汀10-80mg/天、瑞舒伐他汀5-20mg/天、辛伐他汀20-80mg/天。这类药物通过抑制肝脏胆固醇合成，降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平，同时轻微升高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C。长期使用需监测肝功能。
2、贝特类：贝特类药物如非诺贝特200mg/天、苯扎贝特400mg/天，主要用于降低甘油三酯TG水平，同时对HDL-C有一定提升作用。贝特类药物适用于以甘油三酯升高为主的高血脂患者，但可能增加肌病风险，需定期监测肌酸激酶。
3、胆固醇吸收抑制剂：依折麦布10mg/天是常用的胆固醇吸收抑制剂，通过抑制小肠对胆固醇的吸收，降低LDL-C水平。这类药物常与他汀类药物联用，用于单用他汀效果不佳的患者，可进一步降低胆固醇水平。
4、烟酸类：烟酸类药物如缓释烟酸500-2000mg/天，可降低LDL-C和TG，同时显著升高HDL-C。但烟酸类药物可能引起面部潮红、肝功能异常等副作用，使用时需从小剂量开始，逐渐增加并监测不良反应。
5、PCSK9抑制剂：PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗75-150mg/次，每2周一次、依洛尤单抗140mg/次，每2周一次，通过抑制PCSK9蛋白，增加肝脏对LDL-C的清除，显著降低LDL-C水平。这类药物适用于他汀类药物无法耐受或效果不佳的高危患者，但价格较高。
降血脂药物的选择需根据患者的具体情况，如血脂异常类型、合并疾病、药物耐受性等，在医生指导下进行个体化治疗。同时，调整饮食结构、增加运动、控制体重等生活方式干预也是降血脂的重要措施。