临汾市人民医院
普外科
小儿泪道堵塞可通过泪道按摩、抗生素滴眼液、泪道冲洗、泪道探通等方式治疗。新生儿泪道堵塞通常由泪道发育不全、泪道黏膜残留、感染等因素引起。
1、泪道按摩:泪道按摩是治疗新生儿泪道堵塞的首选方法,每天进行2-3次,每次5-10分钟。按摩时用食指指腹轻轻按压内眼角下方的泪囊区,帮助疏通泪道。坚持按摩4-6周,多数患儿可自愈。
2、抗生素滴眼液:对于伴有眼部感染的患儿,需使用抗生素滴眼液控制感染。常用药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液,每日滴眼3-4次,连续使用1-2周。
3、泪道冲洗:对于按摩无效的患儿,可进行泪道冲洗。使用生理盐水或抗生素溶液冲洗泪道,清除泪道内的分泌物和阻塞物。冲洗频率为每周1-2次,连续冲洗2-3周。
4、泪道探通:对于保守治疗无效的患儿,需进行泪道探通术。使用泪道探针疏通泪道,解除阻塞。探通术通常在局部麻醉下进行,术后需继续使用抗生素滴眼液预防感染。
5、手术治疗:对于探通术无效或复发的患儿,需进行泪道置管术或泪囊鼻腔吻合术。泪道置管术将硅胶管置入泪道,保持泪道通畅;泪囊鼻腔吻合术将泪囊与鼻腔直接吻合,建立新的泪液引流通道。
日常生活中,家长应注意保持患儿眼部清洁,避免用手揉眼睛。饮食上可适当增加富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜、猪肝等,促进眼部健康。鼓励患儿多进行户外活动,增强体质。如症状持续不缓解或加重,应及时就医。