肛门晚上瘙痒可能由多种原因引起，包括卫生习惯、皮肤疾病、寄生虫感染、饮食因素以及心理压力等。治疗上可通过改善卫生习惯、使用药物、调整饮食等方式缓解症状。
1、卫生习惯：肛门区域清洁不当可能导致细菌或真菌滋生，引发瘙痒。建议每日用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂，保持局部干燥，穿宽松透气的内裤。
2、皮肤疾病：湿疹、银屑病等皮肤疾病可能导致肛门瘙痒。可使用含有氢化可的松的软膏如1％氢化可的松乳膏局部涂抹，每日两次，缓解炎症和瘙痒。
3、寄生虫感染：蛲虫感染是儿童和成人肛门瘙痒的常见原因。可使用驱虫药物如阿苯达唑片400mg，单次口服或甲苯达唑片100mg，每日两次，连服三天进行治疗。
4、饮食因素：辛辣食物、咖啡、酒精等可能刺激肠道，导致肛门瘙痒。建议减少此类食物的摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，促进肠道健康。
5、心理压力：长期的精神压力可能导致身体出现瘙痒等不适症状。可通过冥想、瑜伽等放松方式缓解压力，必要时寻求心理咨询帮助。
日常护理中，注意保持肛门区域清洁干燥，避免过度搔抓，穿着宽松透气的衣物。饮食上，多摄入富含纤维的食物，如燕麦、红薯、菠菜等，促进肠道蠕动，减少便秘和刺激。运动方面，建议进行适量的有氧运动，如快走、游泳等，增强体质，缓解压力。若症状持续或加重，应及时就医，排除严重疾病的可能性。