赵平
主任医师
单县中心医院
全科
经皮肾镜碎石术常用的方法有经皮肾镜取石术、经皮肾镜气压弹道碎石术、经皮肾镜激光碎石术、经皮肾镜超声碎石术、经皮肾镜液电碎石术。
1、经皮肾镜取石术:通过经皮肾镜直接取出结石,适用于结石体积较小、位置较为表浅的情况。手术过程中需在B超或X线引导下定位,建立经皮肾通道,再使用取石钳或套石篮将结石取出。
2、经皮肾镜气压弹道碎石术:利用气压弹道碎石机产生的冲击波将结石击碎,适用于中等大小、位置较深的结石。手术中需在经皮肾镜引导下,将气压弹道碎石探针直接接触结石,通过连续或脉冲冲击波将结石粉碎。
3、经皮肾镜激光碎石术:采用激光光纤将结石击碎,适用于各种大小、位置的结石。手术中需在经皮肾镜引导下,将激光光纤直接接触结石,通过激光能量将结石粉碎成细小颗粒,再通过冲洗排出。
4、经皮肾镜超声碎石术:利用超声碎石探针将结石击碎,适用于较大、位置较深的结石。手术中需在经皮肾镜引导下,将超声碎石探针直接接触结石,通过超声振动将结石粉碎成细小颗粒,再通过冲洗排出。
5、经皮肾镜液电碎石术:采用液电碎石探针将结石击碎,适用于较大、位置较深的结石。手术中需在经皮肾镜引导下,将液电碎石探针直接接触结石,通过高压电脉冲将结石粉碎成细小颗粒,再通过冲洗排出。
术后护理需注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,多饮水促进结石排出。饮食上建议低盐低脂,增加蔬菜水果摄入,避免高嘌呤食物。定期复查B超或CT,监测结石排出情况及肾功能恢复情况。