支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,急性与慢性类型存在差异。急性支气管炎多由感染引起,慢性支气管炎与长期吸烟或环境污染相关,需根据症状严重程度选择药物或生活方式调整。
1. 咳嗽
急性支气管炎初期多为干咳,3-4天后出现黄白色痰液,可能持续3周。慢性支气管炎咳嗽持续3个月以上,晨间加重。病毒感染引起的咳嗽可服用右美沙芬缓解,细菌感染需用阿莫西林等抗生素。夜间咳嗽影响睡眠时可垫高枕头。
2. 咳痰
黏液痰常见于病毒感染,黄绿色脓痰提示细菌感染。慢性患者痰量每日可达100ml,冬季加重。祛痰药物如氨溴索可稀释痰液,乙酰半胱氨酸泡腾片每日3次促进排痰。居家可用加湿器保持50%湿度,每天饮水1.5-2升。
3. 胸闷气促
急性期因气道肿胀出现暂时性呼吸困难,慢性患者可能发展成肺气肿。听诊可闻及哮鸣音时,沙丁胺醇气雾剂每4-6小时使用1次,茶碱缓释片早晚各1粒改善通气。建议进行腹式呼吸训练,每日2次,每次10分钟。
4. 全身症状
急性患者伴随38℃左右发热,头痛乏力。布洛芬可退热镇痛,体温超过39℃需就医。慢性患者易合并营养不良,需保证每日60克蛋白质摄入,鱼肉豆制品交替食用。维生素C每日500mg增强抵抗力。
5. 体征变化
医生听诊可发现肺部湿啰音,血常规显示白细胞升高。胸片检查排除肺炎,肺功能检测判断慢性支气管炎进展。每年流感季前接种疫苗,肺炎疫苗每5年加强1针。重度肺功能下降者需长期氧疗。
支气管炎症状需区分急性与慢性类型,及时干预可防止病情进展。出现咳血、持续高热或呼吸困难应立即就诊。戒烟是慢性患者最有效的防治措施,空气污染时减少外出,规范用药配合呼吸锻炼能显著改善生活质量。
阴式彩超主要用于检查女性生殖系统及盆腔器官,可评估子宫、卵巢、输卵管等结构,适用于妇科疾病诊断与孕期监测。主要检查范围包括子宫内膜病变、卵巢囊肿、异位妊娠、盆腔炎症及早期妊娠评估。
1、子宫内膜:
阴式彩超可清晰显示子宫内膜厚度、形态及血流情况,对子宫内膜息肉、增生、粘连等病变具有较高诊断价值。绝经后女性内膜异常增厚时需警惕内膜癌风险。检查前需避开月经期,以免影响结果判断。
2、卵巢疾病:
能准确测量卵巢大小并识别卵泡发育情况,对多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、畸胎瘤等占位性病变检出率优于腹部超声。检查时可见卵巢内液体暗区或混合性回声,恶性肿瘤常伴血流信号异常。
3、异位妊娠:
对输卵管妊娠的早期诊断具有优势,可发现附件区孕囊样结构及盆腔积液。结合血HCG检测能有效鉴别宫内孕与宫外孕,破裂前检出率可达90%以上。急腹症患者需立即检查排除危险情况。
4、盆腔炎症:
可观察输卵管增粗、盆腔积液等炎症表现,评估盆腔粘连程度。急性期可见输卵管壁增厚伴积液,慢性炎症可能导致输卵管积水形成腊肠样改变。需结合临床症状与实验室检查综合判断。
5、早孕监测:
妊娠5周即可通过阴式彩超确认孕囊位置,评估胚胎数量及心管搏动。能早期诊断胚胎停育、葡萄胎等异常妊娠,测量孕囊直径及头臀长可推算孕周。检查时需动作轻柔避免刺激子宫。
检查前需排空膀胱,避开月经期及急性炎症发作期。有阴道出血或流产高危因素者应提前告知检查后可能出现轻微不适,建议穿着宽松衣物并携带卫生护垫。日常注意保持外阴清洁,避免频繁阴道冲洗,规律妇科体检有助于早期发现病变。备孕女性可选择月经周期第10-12天检查卵泡发育,绝经后妇女建议每年进行一次盆腔超声筛查。