干咳无痰多由咽喉刺激、过敏或感染引起,快速缓解需针对病因处理。常见方法包括服用镇咳药物、保持环境湿润、避免刺激性物质。
1. 药物镇咳
右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢起效,适合夜间干咳;苯丙哌林直接作用于气道黏膜,缓解刺激性干咳;复方甘草片含阿片粉,镇咳同时保护咽喉黏膜。需注意右美沙芬不宜连续使用超过7天,糖尿病患者慎用复方甘草片。
2. 环境调节
使用加湿器维持50%湿度可减少气道干燥,睡前在卧室放置水盆同样有效。避免空调直吹,冬季取暖时搭湿毛巾增加湿度。对尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨罩包裹枕头。
3. 饮食调理
银耳雪梨羹含银耳多糖能修复呼吸道黏膜,加入川贝母增强润肺效果。蜂蜜柠檬水用40℃温水冲泡,保留蜂蜜中的淀粉酶活性。避免食用坚果、薯片等干燥食物,烹调时减少爆炒、煎炸方式。
4. 物理疗法
淡盐水漱口时头后仰发出"啊"声,清洁咽后壁。蒸汽吸入可添加桉树精油2滴,注意孕妇禁用。按摩天突穴时用食指指腹顺时针轻揉,每次3分钟。
持续干咳超过2周需排查咳嗽变异性哮喘,痰中带血应立即胸部CT检查。夜间突发剧烈干咳伴呼吸困难可能是心源性咳嗽,需急诊处理。普通干咳期间避免用力清嗓,这个动作会加重声带损伤。
哮喘急性发作时,沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片能快速缓解症状。长期控制推荐使用糖皮质激素吸入剂、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂。
1. 快速缓解药物
沙丁胺醇气雾剂属于短效β2受体激动剂,5分钟内起效,通过扩张支气管缓解喘息。布地奈德吸入剂是糖皮质激素,减轻气道炎症需持续使用。孟鲁司特钠片抑制白三烯,对夜间哮喘效果显著。
2. 长期控制药物
氟替卡松吸入剂需每日使用,预防气道高反应性。福莫特罗粉吸入剂作用持续12小时,与激素联用效果更佳。扎鲁司特片适用于运动诱发型哮喘,餐后服用吸收更好。
3. 联合用药方案
信必可都保含布地奈德和福莫特罗,早晚各吸一次。舒利迭组合氟替卡松与沙美特罗,改善肺功能指标。对于重症患者,奥马珠单抗注射液可靶向阻断IgE。
4. 辅助治疗措施
每天30分钟游泳增强肺活量,避免寒冷刺激。饮食增加苹果、菠菜等抗氧化食物,减少海鲜等易过敏食材。卧室使用防螨床品,保持湿度40%-50%。
规范用药需配合肺功能监测,急性发作时立即就医。药物选择应遵循分级治疗原则,定期复诊调整方案,避免自行增减剂量。随身携带急救药物,记录发作诱因有助于精准防治。