咳嗽黄痰多由呼吸道感染引起，常见于细菌性炎症或病毒合并细菌感染。黄痰是白细胞与病原体战斗后产生的脓性分泌物，需根据病因采取抗感染、祛痰或对症治疗。

1. 细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌侵入呼吸道后，会刺激黏膜分泌大量炎性物质。痰液变黄提示中性粒细胞聚集，可进行痰培养确定病原菌。头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素需遵医嘱使用7-10天。

2. 病毒感染后继发感染

流感病毒破坏呼吸道屏障后，常合并细菌感染。痰液由白转黄提示病情变化，奥司他韦抗病毒联合桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰效果显著。血常规检查C反应蛋白升高超过10mg/L时考虑加用抗生素。

3. 慢性疾病急性发作

慢性支气管炎患者痰液变黄提示急性加重期，需进行胸部CT排除肺炎。羧甲司坦口服溶液能降低痰液黏度，配合布地奈德雾化吸入可减轻气道炎症。戒烟并保持空气湿度50％-60％有助于恢复。

4. 环境刺激物影响

长期接触粉尘或烟雾会导致气道纤毛功能受损，金黄色痰液可能含大量尘埃颗粒。N95口罩防护配合生理盐水雾化，能促进异物排出。每日饮用1.5-2L温水稀释痰液，避免食用辛辣食物刺激黏膜。

5. 其他病理因素

鼻窦炎脓液倒流、胃食管反流刺激等也会产生黄痰。鼻渊通窍颗粒缓解鼻窦炎，奥美拉唑控制胃酸反流。持续两周以上的黄痰需进行支气管镜检查，排除支气管扩张症等器质性疾病。

出现黄痰伴发热、胸痛或痰中带血应立即就医。普通黄痰可先观察3天，配合蜂蜜蒸雪梨等食疗方，无效时需进行病原学检测。呼吸道分泌物颜色变化是重要健康信号，及时干预可避免疾病进展。