肝硬化侧支循环建立可能导致出血，治疗需根据出血原因采取药物、内镜或手术干预。肝硬化患者因门静脉高压，血液通过侧支循环分流，导致食管胃底静脉曲张，易破裂出血。预防和治疗包括药物控制门静脉压力、内镜下止血及手术干预。
1、门静脉高压是肝硬化侧支循环建立的主要原因。肝硬化导致肝脏结构改变，门静脉血流受阻，压力升高，血液通过侧支循环分流，形成食管胃底静脉曲张。这些曲张静脉壁薄，易破裂出血，严重时可危及生命。
2、药物治疗是控制门静脉高压和预防出血的重要手段。常用药物包括非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔和硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯。这些药物通过降低门静脉压力，减少出血风险。患者需在医生指导下长期服用，并定期监测血压和心率。
3、内镜治疗是急性出血时的首选方法。内镜下可进行曲张静脉套扎术或硬化剂注射，直接止血并减少再出血风险。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉，阻断血流；硬化剂注射则通过化学物质使静脉硬化闭塞。内镜治疗需在专业医生操作下进行，术后需密切观察患者情况。
4、手术治疗适用于药物和内镜治疗无效或反复出血的患者。常见手术方式包括门体分流术和肝移植。门体分流术通过建立新的血流通道，降低门静脉压力；肝移植则是根治肝硬化的最终手段。手术风险较高，需严格评估患者适应症和手术条件。
肝硬化侧支循环建立导致的出血风险较高，患者需定期监测肝功能，积极控制门静脉高压，及时采取药物、内镜或手术治疗，以降低出血风险，改善生活质量。