消化性溃疡常见并发症

消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻，需及时就医治疗。出血是最常见的并发症，表现为呕血或黑便，严重时可导致休克；穿孔是溃疡穿透胃壁或十二指肠壁，引起急性腹膜炎，需紧急手术；幽门梗阻则是溃疡愈合过程中瘢痕收缩导致胃出口狭窄，表现为呕吐和腹胀。治疗上，出血可通过内镜下止血、药物治疗和输血；穿孔需手术修补；幽门梗阻可通过内镜扩张或手术治疗。
1、出血是消化性溃疡最常见的并发症，表现为呕血或黑便。出血量较大时，患者可能出现头晕、心悸、冷汗等休克症状。内镜下止血是首选治疗方法，通过电凝、注射药物或夹闭血管等方式控制出血。药物治疗包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。输血适用于出血量大、血红蛋白明显下降的患者。
2、穿孔是消化性溃疡的严重并发症，溃疡穿透胃壁或十二指肠壁，胃内容物进入腹腔，引起急性腹膜炎。患者表现为突发剧烈腹痛，腹肌紧张，压痛和反跳痛明显。穿孔需紧急手术治疗，常见手术方式包括穿孔修补术、胃大部切除术和腹腔镜手术。术后需使用抗生素预防感染，继续使用质子泵抑制剂促进溃疡愈合。
3、幽门梗阻是消化性溃疡愈合过程中瘢痕收缩导致胃出口狭窄，食物和液体通过受阻。患者表现为反复呕吐，呕吐物为隔夜食物，伴有腹胀和体重下降。内镜扩张是首选治疗方法，通过球囊扩张狭窄部位，恢复胃出口通畅。手术治疗适用于内镜扩张无效或反复梗阻的患者，常见手术方式包括胃空肠吻合术和胃大部切除术。术后需注意饮食调理，避免刺激性食物，少量多餐。
消化性溃疡的并发症需根据具体情况进行针对性治疗，及时就医是关键。出血、穿孔和幽门梗阻均可通过内镜或手术有效治疗，药物治疗和饮食调理有助于促进溃疡愈合，预防并发症复发。患者应定期随访，监测病情变化，调整治疗方案，确保治疗效果和生活质量。