谷氨酰转肽酶偏高到158可能由酒精性肝损伤、脂肪肝、胆道梗阻、药物性肝损害等原因引起。
1. 酒精性肝损伤长期过量饮酒可能导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰转肽酶升高。戒酒是首要治疗措施,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
2. 脂肪肝肥胖或代谢异常引起的脂肪肝常伴随转肽酶升高。需控制体重并调整饮食结构,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等药物改善肝功能。
3. 胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫可能导致胆汁淤积,引发转肽酶显著升高。需通过影像学检查明确病因,解除梗阻后可使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
4. 药物性肝损害部分抗生素、抗结核药等可能造成肝细胞损伤。应立即停用可疑药物,并遵医嘱使用谷胱甘肽片等解毒保肝药物。
建议避免高脂饮食并适度运动,定期复查肝功能指标,若持续异常需进一步排查自身免疫性肝病等罕见病因。