三岁宝宝咳嗽厉害时，应及时就医，明确病因后采取针对性治疗，如药物治疗、家庭护理和环境调整。咳嗽可能由感冒、过敏、哮喘或呼吸道感染引起，需根据具体原因进行处理。
1、药物治疗：根据选择合适的药物缓解咳嗽。如止咳糖浆如右美沙芬、祛痰药如氨溴索或抗组胺药如氯雷他定。对于细菌感染引起的咳嗽，可能需要使用抗生素如阿莫西林。务必遵医嘱，避免滥用药物。
2、家庭护理：保持室内空气湿润，使用加湿器或放置水盆增加湿度。多给宝宝喝温水，帮助稀释痰液。避免接触刺激性气味或过敏原，如烟雾、灰尘或宠物毛发。适当拍背有助于排痰，但动作要轻柔。
3、环境调整：保持室内清洁，定期通风，减少尘螨和霉菌滋生。避免让宝宝接触冷空气或温差过大的环境。如果怀疑过敏引起咳嗽，可进行过敏原检测并采取相应防护措施。
4、饮食调理：给宝宝提供清淡易消化的食物，如粥、汤或蒸蔬菜。避免辛辣、油腻或过甜的食物，以免刺激呼吸道。适量补充富含维生素C的水果，如橙子、猕猴桃，增强免疫力。
5、观察病情：注意咳嗽的频率、性质和伴随症状，如发热、呼吸困难或食欲下降。如果咳嗽持续超过一周、夜间加重或伴有其他异常症状，需及时复诊，排除肺炎、哮喘等严重疾病。
三岁宝宝咳嗽厉害时，家长应保持冷静，及时就医并遵医嘱治疗，同时通过家庭护理和环境调整帮助宝宝缓解不适。密切观察病情变化，必要时复诊，确保宝宝早日康复。