竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
骨折片子上确实可能会写“陈旧性骨折”,这种描述通常用于指代骨折发生已有较长时间,且骨折断端已开始或完成愈合的情况。此类骨折因发生时间较长,其诊断和处理方式与新鲜骨折有所不同,需要结合具体情况评估。
1、陈旧性骨折的原因
陈旧性骨折多因早期未及时治疗或治疗方式不当导致,其骨折断端可能已形成纤维性连接甚至发生骨痂生成。这种骨折一般常见于轻微骨折未被患者注意、外伤后未就诊的情况,或慢性疾病如骨质疏松症患者的小创伤引发的隐性骨折。有时,由于疼痛逐渐消失,患者忽视了骨折的存在,直到晚期体检或其他病症检查时才发现。
2、如何判断陈旧性骨折
陈旧性骨折在影像学片子上通常表现为骨折线模糊或有骨痂形成。常用判断方法包括:
X光片检查:显示骨折断端模糊、骨痂明显或骨质增生。
CT扫描:可更清晰地显示骨折断端的连接状况和周围组织受损程度。
核磁共振MRI:帮助判断周围软组织和骨组织是否有慢性改变。
如果骨折部位存在反复疼痛、肿胀或功能障碍,患者应立即就医,通过影像检查进行诊断。
3、陈旧性骨折的治疗方式
治疗陈旧性骨折时,根据其愈合情况及症状选择不同方法:
保守治疗:对已基本愈合或症状轻微的骨折,可通过佩戴支具、减少负重、适当康复训练辅助恢复。
骨内固定术:对未完全愈合的陈旧性骨折,可通过内固定手术矫正断端位置,加速重新愈合。
骨移植手术:对于骨量缺损较大的陈旧性骨折,可考虑取自体或人工骨移植,修补断端并促进修复。
除手术外,还需配合后期康复锻炼和饮食调节,补充钙质和维生素D,促进骨组织再生。
骨折片子上标注“陈旧性骨折”有助于专业医生了解骨折发生时间和愈合状态,从而制定精准治疗方案。若骨折久未愈合,患者应高度重视,可通过合理治疗和日常护理改善恢复进程,避免长期并发症影响生活质量。