肺部陈旧病变多数情况下不严重,陈旧病变通常指既往感染或损伤愈合后遗留的纤维化或钙化灶,主要有结核愈合灶、肺炎后瘢痕、尘肺钙化灶、胸膜增厚等类型。
1、结核愈合灶肺结核治愈后常见钙化或纤维条索影,无活动性炎症时无须治疗,定期复查胸部CT即可。
2、肺炎后瘢痕细菌性肺炎恢复期可能遗留局部肺纹理增粗,若无咳嗽咯血等症状可不干预,避免吸烟有助于保护肺功能。
3、尘肺钙化灶粉尘接触史者可见双肺散在钙化结节,脱离粉尘环境后病变通常稳定,出现气促时需进行肺功能评估。
4、胸膜增厚胸膜炎愈合可能导致胸膜粘连,轻度增厚不影响呼吸功能,严重胸膜钙化可能需胸外科评估。
建议每年进行低剂量CT随访,保持室内空气流通,出现新发咳嗽、胸痛或呼吸困难应及时就诊呼吸科。