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肝胆胰脾肾彩超查什么病

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肝胆胰脾肾彩超查什么病

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蒙岭

蒙岭 主任医师

临汾市人民医院 普外科
肝胆胰脾肾彩超是一种常用的医学影像检查,可以评估肝、胆、胰、脾、肾等器官的结构和功能状态,主要用于筛查或诊断相关疾病,包括肿瘤、炎症、结石、囊肿等,同时为治疗方案的制定提供参考。
1、肝脏疾病的筛查
彩超可以检查肝脏的大小、形态和内部回声特征,用于评估脂肪肝、肝炎、肝硬化及肝脏肿瘤等疾病。例如,脂肪肝表现为回声增强,肝硬化可能伴随形态不规则,肝脏肿瘤可表现为局灶的低回声区。对于异常发现,可以进一步补充肝功能检查或CT、MRI等更详尽的影像学检查。
2、胆囊和胆管的健康检测
针对胆道系统,肝胆胰脾肾彩超可检查胆囊的结构和胆汁状况,甄别胆囊结石、胆囊息肉及胆管扩张等问题。一般来说,胆囊结石在彩超中为强回声,并可伴随声影。如果症状明显且影响生活,应及时就医,必要时选择药物溶石、体外碎石或外科治疗。
3、胰腺病变的发现
彩超可发现胰腺存在的病理性改变,比如反映急、慢性胰腺炎,或胰腺肿瘤等情况。胰腺的影像表现异常时,可能需要结合血清淀粉酶和脂肪酶等指标进一步判断。对于已经确诊的胰腺病变,治疗可选内科药物控制、抗炎疗法,严重情况下可能需要手术。
4、脾脏异常的评估
脾脏在彩超中主要检测结构和大小的变化,用于诊断脾肿大、脾破裂、脾囊肿或血液病相关的脾脏异常。如果脾脏过度肿大,可能提示慢性炎症、血液疾病或肝硬化所致的门静脉高压症。
5、肾脏疾病的判断
彩超可以有效评估肾脏的大小形态、皮髓质结构和泌尿系统状况,用于发现肾结石、肾囊肿、肿瘤及积水等问题。如果发现肾结石,建议多饮水促进排石,必要时可以药物排石或体外冲击波碎石狙击结石。如果是肾功能异常,应尽快完善尿检和肾功能评估。
肝胆胰脾肾彩超是一种无创、安全的检查方式,可以作为定期体检的重要部分。当发现异常情况时,需进一步完善检查和制定个性化的治疗方案。建议大家重视体检,通过早发现、早诊断、早治疗保护器官健康。
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2、胆瘘:

胆瘘指胆汁从胆肠吻合口漏出,发生率约5%-15%。常见于胆管血供不良或吻合张力过大。典型表现为腹腔引流管引出胆汁样液体或黄疸加重。多数可通过保持引流通畅、营养支持治愈,持续性胆瘘可能需内镜下支架置入。

3、胃排空延迟:

约20%-40%患者术后出现胃排空功能障碍,表现为持续恶心呕吐。与迷走神经损伤、术后炎症反应或吻合口水肿相关。治疗包括胃肠减压、促胃肠动力药物和营养支持,通常2-8周可逐渐恢复。

4、腹腔感染:

术后腹腔感染发生率约10%-20%,多继发于胰瘘或胆瘘。患者出现持续发热、腹痛和白细胞升高。需根据药敏结果使用抗生素,合并脓肿时需超声引导下穿刺引流。术前预防性抗生素和术中严格无菌操作可降低风险。

5、术后出血:

早期出血多与手术创面渗血有关,迟发性出血常因胰瘘腐蚀血管所致。表现为引流管突然引流出鲜血或血红蛋白下降。轻度出血可药物止血,严重出血需血管介入栓塞或手术探查。

术后应遵循低脂高蛋白饮食,分5-6次少量进食以减少胰腺刺激。早期在医生指导下进行床上踝泵运动和呼吸训练,2周后逐步增加活动量。定期监测血糖水平,术后3个月需复查腹部增强CT评估吻合口情况。出现持续发热、剧烈腹痛或呕血需立即就医。

肝胆胰脾彩超要注意什么

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