常用降压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等药物通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,可能出现踝部水肿等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、培哚普利、卡托普利等药物通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,对糖尿病肾病具有保护作用,可能引起干咳等副作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物通过促进钠水排泄降低血容量,适用于盐敏感性高血压,长期使用需注意电解质紊乱。
降压药物需在医生指导下选择,根据血压水平、靶器官损害及合并症等情况制定个体化方案,配合低盐饮食和规律运动效果更佳。