耳鸣用药后声音变大不一定是好转，这可能与药物的副作用、用药方案不恰当或病情变化有关，需要进一步判断原因并调整治疗。在治疗耳鸣过程中，及时咨询医生是关键。
1、药物反应与副作用
某些治疗耳鸣的药物可能引起暂时的听觉变化，例如耳鸣声音增大或感知到不适。这可能是因为药物刺激听觉神经或暂时调整了神经传导功能。如果症状明显加重或持续时间长，需暂停用药并与医生沟通。为减轻药物反应，建议严格按照医生建议的剂量和时间服药，不可自行增减药量或频率。
2、用药方案不适合病情
耳鸣的治疗涉及患者的具体病因，包括听力损伤、噪声暴露、血管或神经问题，用药方案不当可能引发耳鸣症状的恶化。如果耳鸣用药后一段时间症状持续加重，可能需要重新评估，用药方向如需要改善神经功能例如选择改善循环类的药物如银杏提取物，或调整整体治疗方案。及时复诊并配合听力检查，协助医生精准判断病因和改善治疗。
3、病情进展或其他潜在原因干扰
耳鸣的声音变大在一些情况下可能提示潜在病情的进展，例如患有突发性听力损失、耳部感染或血管异常的患者。精神压力、睡眠不足、环境噪音等外部因素也会加重耳鸣症状。对于这些情况，治疗宜联合药物、心理调节和环境控制等多种手段，托管耳部健康。
耳鸣是一种复杂性症状，用药后声音变大不应视作单纯好转或恶化的标志，应在医生指导下进行综合诊断及治疗。关注疗效监控，如症状显著加剧或伴随其他不适时需尽早就医，及时调整治疗方向。