临汾市人民医院
普外科
肛瘘挂线手术过程是通过挂线的方法逐步切开瘘管,以保护肛门括约肌和减少术后并发症。主要包括术前准备、手术操作以及术后护理三个关键阶段。
1、术前准备
在进行手术前,医生会对患者进行详细的评估,包括瘘管的复杂程度及位置。必要时,需要通过肛门镜检查或磁共振等影像学工具确诊,以明确瘘管的走向及与肛门括约肌的关系。手术前一天,通常需清理肠道,可以通过口服缓泻药或清洁灌肠完成。患者应保持心情放松,睡眠充足,避免因紧张影响手术进展。
2、手术操作过程
挂线手术需在局部麻醉或腰麻下进行,具体步骤如下:
定位瘘管:通过探针寻找瘘管的内口和外口,明确瘘管的长度及支路情况。
放置挂线:使用医用橡皮筋或丝线穿过瘘管,线的一端通过瘘管内外口固定,形成环状。挂线会逐渐收紧,切开瘘管并在体内形成纤维性组织修复以保护肛门括约肌。这一过程可能需要反复调整挂线的松紧,通常持续约6至8周。
调整及固定:手术结束后,医生会检查挂线的松紧度,同时根据患者瘘管具体情况选择深入刮除或其他治疗方式。
3、术后护理与注意事项
手术完成后,患者需重点关注创面卫生、饮食调整以及定期复诊:
卫生管理:每日用温盐水坐浴清洁伤口,保持干燥,防止感染。
饮食调控:多摄入富含膳食纤维的食物,如绿叶蔬菜、全谷物和水果,避免辛辣、刺激性食物,保持大便柔软,减少因排便对伤口造成的牵拉。
定期复诊:监测挂线的切割进展、有无感染及其他并发症,确保手术效果。遇到发热、伤口异常渗液等情况,应立即就医。
肛瘘挂线手术是治疗复杂肛瘘的常用方式之一,患者在术后需严格遵医嘱护理、复查,切勿忽视早期信号,以确保手术彻底治愈并减少复发的可能。如果感到不适,请及时寻求专业医生的帮助。