河南省中医药研究院
呼吸科
糖尿病会导致多种并发症,包括急性并发症和慢性并发症,影响全身多个系统,应尽早进行管理和治疗以降低风险。常见并发症原因涉及血糖长期控制不良、微血管和大血管损伤等,可通过药物治疗、调整生活方式等方法有效控制。
1急性并发症
糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷和低血糖,通常是由于血糖严重波动引起的。酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者,会引发脱水、意识障碍等问题;高渗性昏迷则常发生在老年2型糖尿病患者,主要表现为极度口渴、乏力乃至昏迷;低血糖常因胰岛素过量或饮食不足引起,症状包括出汗、心悸、晕眩等。针对急性并发症,应立即就医,使用胰岛素、补液等积极治疗,同时监测血糖水平防止复发。
2慢性并发症
糖尿病的慢性并发症主要包括两大类:微血管病变和大血管病变。
微血管病变:视网膜病变可导致视力下降甚至失明,肾病可进展为尿毒症,神经病变则引起四肢麻木、疼痛。通过定期眼底检查、及时治疗高血压、服用血管保护药物如阿司匹林等措施可延缓病情发展。
大血管病变:如冠心病、脑卒中、下肢动脉病变,这些疾病可能导致心梗、偏瘫或截肢。调整生活方式戒烟、低脂饮食、使用降脂药例如他汀类药物和抗凝药物等能有效降低风险。
3如何预防与管理
预防并发症的关键在于血糖的良好控制,同时还需关注血压、血脂和体重的管理。
药物:可在医生指导下选择二甲双胍、胰岛素等稳定血糖的药物;针对并发症可选择肾保护药物如ACEI类药物。
饮食:低糖、低脂、高纤维饮食是核心,推荐食用全谷类食物、深色蔬菜,并控制总热量摄入。
运动:进行适度有氧运动,如每天快走30分钟,有助于改善代谢状况和保持体重稳定。
糖尿病的并发症虽然种类多样,但通过规范治疗和健康管理,大多数情况下可以有效预防和控制。定期体检、积极治疗血糖异常并及时就医,是避免并发症进一步发展的关键。