胃癌晚期死前征兆主要包括体重急剧下降、持续性腹痛、食欲完全丧失、极度虚弱以及意识模糊。这些症状的出现通常与肿瘤的广泛扩散和身体机能的严重衰竭有关。
1、体重下降:胃癌晚期患者常因肿瘤消耗和营养吸收障碍导致体重迅速减轻,体重下降超过10%需引起重视。此时应通过静脉营养支持或口服高热量流质饮食维持基本营养需求。
2、持续腹痛:肿瘤侵犯周围组织或发生腹膜转移时,患者会出现难以缓解的持续性腹痛。可给予吗啡缓释片10mg每12小时一次或芬太尼透皮贴剂25μg/h每72小时一次进行镇痛治疗。
3、食欲丧失:晚期胃癌患者常因胃功能完全丧失而出现厌食症状。可尝试少量多餐,选择清淡易消化的食物如米汤、藕粉等,必要时使用甲氧氯普胺注射液10mg每日三次促进胃肠蠕动。
4、极度虚弱:肿瘤消耗和营养不良导致患者出现严重乏力、无法自主活动等症状。应保持卧床休息,每2小时协助翻身,预防压疮发生。同时给予复方氨基酸注射液250ml每日一次静脉滴注补充营养。
5、意识模糊:终末期患者可能出现嗜睡、谵妄等意识障碍,这与代谢紊乱、电解质失衡或脑转移有关。需密切监测生命体征,纠正水电解质紊乱,必要时给予镇静药物如地西泮注射液5mg肌肉注射。
胃癌晚期患者应注重营养支持,可适量摄入高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼汤等,同时保持适当活动如床上肢体运动,预防肌肉萎缩。护理方面需注意口腔清洁,每4小时用生理盐水漱口,保持皮肤清洁干燥,预防感染。心理疏导也很重要,可通过音乐疗法、放松训练等方式缓解患者焦虑情绪。