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骨质增生是缺钙吗

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骨质增生是缺钙吗

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郑志峰

郑志峰 副主任医师

临汾市人民医院 胸外科
骨质增生并非单纯由于缺钙,而是一种由多种因素共同作用引起的骨骼退行性病变。其主要原因包括年龄增长、长期机械压力、外伤或炎症等,但并不直接由缺钙导致。适当的预防与治疗可通过改善骨骼健康条件来减轻症状或延缓病程。
1骨质增生的原因
骨质增生,又称骨刺,本质上是骨骼自我修复的一种表现。随着年龄增长,关节和软骨会逐渐磨损退化,骨骼在受力点形成增生以维持稳定和保护关节。
生理性因素:中老年人群体因骨骼退行性改变是高发人群,体内代谢减慢、关节软骨的磨损是其主要诱因。
外部环境影响:长期从事体力劳动、姿势不良或运动损伤可能导致特定部位的压力过大、关节磨损加剧,从而出现局部骨质增生。
外伤和疾病:骨折未完全愈合或长期炎症如关节炎、滑囊炎可刺激骨骼组织异常增生。
需要特别指出,虽然很多人认为缺钙会导致骨质增生,但实际上,骨骼中的钙并不会以异常增生的形式堆积。与其将骨质增生归咎于缺钙,不如注意改善整体骨骼健康。
2骨质增生的治疗方式
骨质增生的治疗目标是缓解疼痛和功能障碍,而不是完全去除增生的骨体。以下方法可能有效:
药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布减轻疼痛和炎症;必要时注射糖皮质激素,缓解局部强烈疼痛。但需谨遵医嘱,避免长期依赖药物。
物理治疗:理疗如热敷、超声波疗法能促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。同时,肌肉力量训练和柔韧性锻炼如游泳、力量训练可减少关节负担,改善症状。
手术治疗:对于严重影响生活质量的病例,尤其是骨刺明显影响关节活动者,可选择手术如骨刺切除术或关节置换术。术前需与医生充分沟通,评估利弊。
3日常生活中的预防建议
预防骨质增生,维持良好骨骼健康尤为重要:
饮食调节:均衡膳食,多摄入富含优质蛋白和骨骼健康营养素的食物,如奶类、深色叶菜、豆制品、鱼虾等,避免过量钙或维生素D的补充。
适量运动:建议选择低冲击力运动,如瑜伽、骑自行车、游泳,增强骨骼和肌肉力量,延缓骨骼退化。长时间站立或久坐时应注意更换姿势。
保持体重:超负荷体重要加重关节承受的压力,建议合理控制体重,保护膝关节、脊柱等重点部位。
骨质增生不是缺钙的结果,而是身体应对骨骼退化和压力的自然反应。应通过健康的生活方式、合理的运动及规范的治疗方案,让骨骼更加健康,维持良好的生活质量。如症状持续加重或无法缓解,建议及早咨询骨科制定个性化治疗计划。
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1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻局部炎症反应和疼痛。适用于急性期肿胀明显的患者,需注意胃肠道不良反应,长期使用需监测肝肾功能。

2、软骨保护剂:

硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖可促进软骨基质修复,延缓骨质增生进展。适合慢性病程患者,需连续服用3个月以上才能显效,可能出现轻度消化道不适。

3、中成药制剂:

仙灵骨葆胶囊、抗骨增生片等具有活血化瘀、强筋壮骨作用。适合轻中度疼痛伴活动受限者,起效较慢但副作用较少,需避免与其他抗凝药物联用。

4、局部外用药:

氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏可直接作用于疼痛部位。适用于皮肤完好的局部压痛患者,使用前需清洁皮肤,避免接触眼睛及黏膜。

5、辅助用药:

钙剂联合维生素D可改善骨质疏松诱发的骨质增生,如碳酸钙D3片。需定期检测血钙水平,高钙血症患者禁用。

建议控制体重减轻足部负荷,选择软底鞋并避免长时间站立。每日温水泡脚促进血液循环,可配合足底筋膜拉伸锻炼。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品及深绿色蔬菜,限制高嘌呤食物摄入。急性疼痛期应减少跑跳运动,症状持续加重需及时就医评估是否需要物理治疗或手术干预。

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