曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
更年期抑郁的主要表现包括情绪低落、焦虑、不安、睡眠障碍以及注意力难以集中等症状,严重者可能出现兴趣丧失、自我评价低或悲观厌世情绪。及早识别这些表现,采取如心理疏导、医学治疗及生活方式调整等干预措施,对于缓解症状和提高生活质量至关重要。
1、情绪低落和易激惹
更年期抑郁的核心表现是情绪低落,患者可能会感到持续的沮丧、悲伤,甚至哭泣不止。这种情绪变化很容易让人感到疲惫及与身边人产生矛盾,常伴有易怒或控制不住情绪的现象。通过心理疏导或认知行为疗法,可以帮助患者调整不良情绪,也可以尝试瑜伽、冥想等放松神经的方式。
2、焦虑和恐慌感
部分更年期抑郁患者会感到莫名的紧张,似乎有什么坏事即将发生,甚至可能会引发恐慌发作。适当多与家人沟通、减轻心理压力,并结合必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮、阿普唑仑等,有助于缓解症状。用药需在医生指导下进行。
3、睡眠障碍
入睡困难、容易醒来或早醒是更年期抑郁患者常见的困扰,长期失眠还容易加重疲惫感和情绪不稳。尝试建立规律的睡眠习惯,比如减少夜间摄入茶、咖啡等刺激性饮品,可以适当补充褪黑素,也可以通过运动改善睡眠质量。
4、兴趣丧失和认知能力下降
很多患者会感到对生活失去兴趣,做事时缺乏动力,甚至对可能感兴趣的活动也无动于衷。同时,注意力难以集中,记忆力明显下降也很常见。对此,可以尝试每天进行30分钟以上的有氧运动,如散步、快走等,或者培养新的兴趣爱好来对冲负面情绪。
5、身体不适症状
更年期抑郁还伴随一些身体症状,比如头痛、心悸、肌肉酸痛等,容易被误认为单纯的更年期综合症。此时宜及时通过医学检查确诊抑郁状态,以便选择抗抑郁药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs,如西酞普兰、舍曲林等需严格遵医嘱。
及时关注更年期抑郁的表现,及早寻求专业帮助非常关键。如果您或身边人出现这些症状,应主动就医,在改善生活方式的同时,必要时可通过心理干预和药物治疗有效缓解症状以提高生活质量。