叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
拔牙第二天如果仅有轻微疼痛是正常的身体自我修复过程,但持续剧烈疼痛可能提示异常情况,例如干槽症或感染,需要及时就医。处理疼痛可以通过遵医嘱服用止痛药、保持伤口清洁等方式缓解。
1、拔牙后的正常疼痛
拔牙是牙齿周围组织受到创伤的过程,术后48小时内的轻微肿胀和疼痛是正常的炎症反应。在此期间,人体通过血液凝块形成保护膜,促进组织修复。如果疼痛可通过常规止痛药缓解,并伴随逐日好转,大多无需担心。
2、异常疼痛的可能原因
干槽症:拔牙后如果血凝块脱落或形成不完整,伤口暴露导致神经末梢直接暴露于空气和食物中,会引起剧烈疼痛。通常发生在术后2-4天,多伴有口腔异味。
感染:术区清洁不当可能导致细菌感染,表现为剧烈疼痛、肿胀甚至发烧等症状。
周围组织损伤:拔牙过程中可能会对邻近神经或牙龈造成损害,导致术后疼痛持续存在。
3、如何缓解疼痛
遵医嘱服药:通常医生会开具非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。如果疼痛剧烈且怀疑感染,可能需要配合抗生素治疗。
冷敷或热敷:术后24小时内建议间歇冷敷,每次15分钟,减少肿胀。从第2天开始可适当热敷促进血液循环,加快愈合。
保持口腔清洁:避免漱口过于用力,以免冲掉血凝块。用温盐水轻轻漱口,有助于杀菌且减轻疼痛。
如果拔牙第二天疼痛剧烈且不见好转,建议尽早就医检查处理,以免延误治疗。同时,坚持术后护理至关重要,可以有效预防并发症的发生。