沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肠癌手术后复查项目包括影像学检查、肿瘤标志物检测和肠镜检查,目的是监测复发和评估恢复情况。术后定期复查对早期发现异常至关重要。
1、影像学检查。影像学检查是肠癌术后复查的重要部分,常用方法包括CT、MRI和超声。CT能够清晰显示腹腔内器官和淋巴结的情况,帮助发现肿瘤复发或转移。MRI对软组织分辨率高,适用于评估盆腔和肝脏等部位。超声检查无创、便捷,常用于监测肝脏和腹部淋巴结。根据病情,医生可能选择一种或多种影像学方法,通常建议术后3-6个月进行一次检查。
2、肿瘤标志物检测。肿瘤标志物检测通过血液检查评估肿瘤活动情况,常用指标包括CEA和CA19-9。CEA是肠癌的常见标志物,其水平升高可能提示肿瘤复发或转移。CA19-9与消化道肿瘤相关,尤其在胰腺癌中表现明显。术后定期监测这些标志物有助于早期发现异常,通常建议每3个月进行一次检测。若标志物水平持续升高,需结合影像学检查进一步评估。
3、肠镜检查。肠镜检查直接观察肠道黏膜情况,是发现局部复发的重要手段。术后第一次肠镜检查通常在术后6-12个月进行,之后根据病情每1-2年复查一次。肠镜检查能够发现早期息肉或肿瘤,并及时进行干预。对于高危患者,医生可能缩短复查间隔,以确保及时发现异常。
肠癌手术后复查是长期管理的重要环节,患者应严格遵循按时进行检查。影像学检查、肿瘤标志物检测和肠镜检查是复查的核心项目,通过多维度监测能够有效降低复发风险。患者需保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和定期体检,以促进康复和预防复发。