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急性非st段抬高型心肌梗死的治疗

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急性非st段抬高型心肌梗死的治疗

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王燕

王燕 主任医师

郑州大学第五附属医院 肾内科
急性非ST段抬高型心肌梗死需要立即就医,治疗包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整。核心目标是恢复心脏供血,防止病情恶化,并降低复发风险。
1、药物治疗
药物治疗是急性非ST段抬高型心肌梗死的基础,常用药物包括抗血小板药物、抗凝药物和降脂药物。阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板药物,能防止血栓形成。肝素或低分子肝素作为抗凝药物,可减少血液凝固风险。他汀类药物如阿托伐他汀,有助于降低血脂,稳定斑块。硝酸甘油可缓解胸痛症状,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心脏负荷,减少心肌耗氧量。
2、介入治疗
介入治疗是恢复心脏血流的关键手段,主要包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。经皮冠状动脉介入治疗通过导管技术疏通堵塞的血管,常用方法包括球囊扩张和支架植入。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变的患者,通过移植血管绕过堵塞部位,恢复心脏供血。早期介入治疗能显著改善预后,降低死亡率。
3、生活方式调整
生活方式调整是预防复发的重要措施。饮食方面,建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食模式,多吃蔬菜、水果和全谷物,少吃红肉和加工食品。运动方面,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善心血管健康。戒烟限酒也是关键,吸烟和过量饮酒会显著增加心血管疾病风险。
急性非ST段抬高型心肌梗死的治疗需要多管齐下,药物治疗、介入治疗和生活方式调整缺一不可。早期诊断和及时干预是改善预后的关键,患者应严格遵循医嘱,定期复查,并积极调整生活方式,以降低复发风险,提高生活质量。
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