方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
胆道闭锁的主要症状包括黄疸、大便颜色变浅和肝脏肿大,需及时就医。胆道闭锁是一种婴儿期严重的肝胆疾病,表现为胆汁无法正常排出,导致肝功能受损。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
1、黄疸是胆道闭锁的典型症状之一。新生儿黄疸通常在出生后2-3周内逐渐加重,皮肤和眼白部分呈现黄色。黄疸是由于胆红素无法通过胆道排出,导致其在血液中积累。家长应注意观察婴儿的皮肤颜色变化,尤其是黄疸持续不退或加重时,需及时就医。
2、大便颜色变浅是另一个重要症状。正常婴儿的大便应为黄色或绿色,而胆道闭锁患者的大便可能呈现灰白色或浅黄色。这是因为胆汁无法进入肠道,导致大便缺乏胆汁色素。家长应定期检查婴儿的大便颜色,发现异常应及时咨询
3、肝脏肿大是胆道闭锁的常见体征。由于胆汁淤积,肝脏会逐渐增大,腹部可能显得膨隆。医生通过触诊可以发现肝脏肿大,进一步通过超声检查确认。肝脏肿大表明肝功能受损,需尽快进行诊断和治疗。
4、其他症状可能包括体重增长缓慢、食欲不振和皮肤瘙痒。胆道闭锁影响营养吸收和代谢,导致婴儿生长发育迟缓。皮肤瘙痒是由于胆盐在皮肤沉积,刺激神经末梢。家长应关注婴儿的生长发育情况,发现异常应及时就医。
胆道闭锁的治疗方法包括手术和药物治疗。手术通常采用Kasai手术,通过重建胆道通路,促进胆汁排出。药物治疗包括使用利胆药和保肝药,如熊去氧胆酸和复方甘草酸苷,帮助改善肝功能。饮食上,建议采用高热量、高蛋白、低脂肪的饮食,如母乳或特殊配方奶粉,保证营养摄入。
胆道闭锁是一种严重的婴儿肝胆疾病,早期识别和治疗对改善预后至关重要。家长应密切关注婴儿的黄疸、大便颜色和肝脏情况,发现异常及时就医。通过手术和药物治疗,结合合理的饮食管理,可以有效改善婴儿的病情和生活质量。