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乙肝患者肝移植后还有乙肝吗

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乙肝患者肝移植后还有乙肝吗

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
乙肝患者肝移植后是否还有乙肝,取决于移植前的病毒控制情况和术后管理。肝移植可以彻底清除肝脏中的乙肝病毒,但术后仍需持续抗病毒治疗和定期监测,以防止病毒复发。
1、移植前病毒控制:乙肝患者在肝移植前需要进行抗病毒治疗,将病毒载量降至最低水平。如果病毒复制活跃,移植后病毒可能通过血液传播到新肝脏,导致复发。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定,这些药物能有效抑制病毒复制。
2、术后抗病毒治疗:肝移植后,患者需要终身服用抗病毒药物,以防止病毒复发。术后通常使用乙肝免疫球蛋白HBIG和抗病毒药物联合治疗,HBIG能中和血液中的乙肝病毒,减少感染风险。
3、定期监测:术后患者需定期进行肝功能检查和病毒载量检测,及时发现病毒复发的迹象。如果病毒载量升高,医生会调整抗病毒治疗方案,确保病毒得到有效控制。
4、预防措施:乙肝患者肝移植后,需避免接触可能传播病毒的高危行为,如不安全的性行为和共用注射器等。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高免疫力,降低病毒复发的风险。
乙肝患者肝移植后,通过严格的抗病毒治疗和定期监测,可以有效控制病毒,避免复发。术后管理是确保移植成功的关键,患者需积极配合医生的治疗方案,定期复查,保持健康的生活方式,才能长期维持良好的肝功能和生活质量。
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