脑脊液是存在于脑室系统和蛛网膜下腔的一种无色透明液体，主要由侧脑室脉络丛分泌产生。通过对脑脊液进行常规生化检查，可以帮助诊断多种中枢神经系统疾病。检查主要包括外观、细胞计数、蛋白定量和糖定量等几个项目。
1、外观检查
正常情况下，脑脊液呈均匀清亮的无色透明液体。如果发生感染、出血或其他病理改变，脑脊液外观可能会发生异常，例如出现混浊、血性或黄变等现象。在显微镜下观察时，脑脊液中可见少量红细胞和白细胞，这是正常生理范围。
2、细胞计数
正常成人的脑脊液中，细胞数量较少。单核细胞占0-5个/μL，淋巴细胞占0-5个/μL。如果细胞计数异常增多，可能提示感染性疾病（如脑膜炎）、出血性疾病或某些肿瘤。
3、蛋白定量
脑脊液蛋白定量可以反映脑脊液和血液之间的屏障功能。正常成人脑脊液中的蛋白质含量大约在0.89~1.02 g/L之间。如果蛋白浓度升高，可能提示脑部炎症、感染、脊髓疾病或脑脊液循环障碍等问题。
4、糖定量
正常情况下，脑脊液中的葡萄糖浓度维持在2.5~4.5 mmol/L，约为血糖浓度的60％-70％。脑脊液糖水平偏低常见于细菌性脑膜炎，因为炎症使葡萄糖消耗增加。而脑脊液糖增高，可能与高血糖或脑脊液吸收异常有关。
出现异常时如何应对？
如果脑脊液检查结果出现异常，应根据具体病因采取合适的治疗方法。感染性疾病需要积极抗感染治疗，如抗生素、抗病毒药物；脑出血需要针对病因处理，缓解颅内压力；而其他慢性疾病或肿瘤需进行综合诊疗。生活中可以采取一些措施：
当患者出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬等疑似中枢神经系统疾病的症状时，应尽早就医，进行脑脊液检查等必要的诊断，以免耽误病情。
脑脊液生化检查项目的结果对于疾病诊断至关重要，通过规范的检查和分析，可以帮助医生准确判断病情，及时制定治疗方案。