河南中医学院一附院
普外科
岁小孩患佝偻病时,常见的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。这些症状表明孩子可能存在维生素D缺乏、钙磷代谢异常,影响骨骼发育。家长一旦发现这些异常,建议及时带孩子就医,进行详细检查和治疗,避免病情进一步加重。
1. 生长迟缓
生长迟缓是佝偻病的典型表现之一,主要因为维生素D缺乏导致骨骼矿化障碍,影响骨骼正常生长。孩子的身高明显低于同龄儿童的平均水平,体重也可能不达标,家长通常会发现孩子“长得慢”或者“个子矮小”。生长迟缓不仅影响孩子的身体发育,还可能造成营养不良、免疫力降低等其他问题。
建议:定期监测孩子的身高和体重,合理安排膳食,确保维生素D和钙的摄入。适当晒太阳,帮助皮肤合成维生素D,促进骨骼健康生长。
2. 颅骨软化
颅骨软化是由于骨组织矿化不足,颅骨板层未完全骨化,表现为头围增大、前囟闭合延迟、颅缝变宽等。家长可以通过轻轻按压孩子的头部发现,颅骨可能会像“乒乓球”一样软,严重时甚至出现颅内压增高,影响大脑发育。
建议:通过血液检测和影像学检查明确诊断,及时补充维生素D和钙剂,促进颅骨正常发育。同时,应保持孩子的营养均衡,避免缺钙、缺维生素D的情况持续发展。
3. 肋骨串珠
肋骨串珠是佝偻病的一个典型体征,表现为肋骨末端出现明显的串珠样突起,常位于两侧腋下或脊柱旁。由于肋骨的生长过快而矿化不足,形成“串珠”状隆起,孩子可能伴随胸部不适,尤其是在运动或咳嗽时加重。
建议:日常饮食中补充富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄、奶制品等,并适量晒太阳。对于症状较重的孩子,应在医生指导下补充活性维生素D,改善骨骼发育。
4. 胸骨凹陷
胸骨凹陷表现为胸部中央向内凹陷,导致胸腔变小,影响呼吸功能。患儿可能会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,尤其在剧烈活动后更为明显。这种情况既可能是先天因素,也可能是佝偻病导致胸廓畸形加重。
建议:除了补充维生素D和钙剂外,还需密切关注孩子的呼吸健康,避免剧烈运动。在医生指导下进行适度的胸廓矫正训练或物理疗法,改善呼吸功能和胸廓发育。
5. 下肢畸形
佝偻病导致骨骼发育异常,下肢长骨的骺端软骨细胞增生,出现弯曲变形。典型表现为“O型腿”或“X型腿”,影响孩子的步态,严重时甚至导致下肢长度不一致,走路困难或跛行。
建议:通过X线检查评估骨骼发育状况,及早补充维生素D和钙,防止畸形进一步加重。日常中,可以适度进行下肢功能锻炼,帮助恢复正常的骨骼形态,必要时在医生指导下佩戴矫正器具。
如何护理和治疗孩子的佝偻病?
家长需要通过以下几点进行护理:
6岁小孩的骨骼发育仍然处于关键时期,一旦发现佝偻病的症状,及时就医、科学治疗可以有效逆转病情,帮助孩子健康成长。家长也要养成良好的日常护理习惯,给予孩子更多的关注和支持。