临汾市人民医院
普外科
佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的疾病,常见于婴幼儿,主要影响骨骼发育,导致一系列症状。常见表现包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。早期识别症状,及时就医诊断,通过血液检查和X线检查明确病因,能够有效改善病情。
1、生长迟缓
生长迟缓是佝偻病患儿最常见的表现之一。由于维生素D缺乏,导致钙磷代谢紊乱,骨骼无法正常矿化,影响生长发育。患儿的身高通常低于同龄儿童的平均水平,体重也可能偏低。家长可通过儿童生长发育曲线图对比观察孩子的身高体重是否正常。如发现明显落后,应尽早带孩子就医。
2、颅骨软化
在6个月以下的婴儿中,颅骨软化是典型症状之一。这是由于颅骨发育不完全,骨板变薄而导致的触感柔软现象。家长在触摸宝宝头部时,可能会感觉到前囟门区域过于柔软,甚至伴有轻微压痛。在严重情况下,头围测量可能显示偏小。长期的维生素D缺乏可进一步影响头颅形状,需早期干预。
3、肋骨串珠
肋骨串珠指肋骨与软骨交界处过度增生,形成类似“珠串”的隆起,常分布在腋下两侧。家长可以在孩子的胸廓两侧触摸到这些节。这是骨骼发育异常的表现之一,提示维生素D缺乏时间较长。
4、胸骨凹陷
胸骨凹陷是佝偻病引发的胸廓发育异常表现。患儿胸骨向内凹陷,剑突部位则可能突出,部分孩子会出现轻微呼吸困难。这种异常常与胎儿期发育问题或肌肉张力失衡有关,需要在医生指导下进行综合治疗。
5、下肢畸形
随着孩子逐渐开始站立和行走,佝偻病可能导致下肢畸形,常表现为“O型腿”或“X型腿”。股骨发育不良引起下肢关节不稳定,严重者甚至可能出现跛行、髋关节疼痛等症状。若未及时治疗,可能影响正常行走和生活质量。
如何进行诊断和治疗?
诊断佝偻病通常需要进行血液检查,测定钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及X线检查骨骼发育情况。治疗主要以补充维生素D和钙为核心,医生可能会建议使用维生素D滴剂或钙剂。对于重症患儿,需严格按照医嘱进行药物治疗。
生活中如何预防?
关注孩子的生长发育,定期进行健康体检,能够早发现、早干预,避免佝偻病对孩子成长造成更大影响。