叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
肾动脉狭窄会导致醛固醇升高。肾动脉狭窄一般会导致肾血管性高血压。而肾血管性高血压的发病原因一般是肾脏内血流减少或肾脏缺血,从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,其缩写为RAAS。肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS是一种激素级联反应。RAAS是由肾素的调节分泌激活的,肾素可以催化水解一种血管紧张素AngⅠ。AngⅠ被血管紧张素转换酶Ace水解形成AngⅡ,是一种具有极强的血管收缩功能的肽类物质,也是RAAS的主要活性产物。AngⅡ可以刺激肾上腺皮质激素醛固酮的释放,使体内的醛固酮升高。从上述描述来看,肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS,产生AngⅡ,从而刺激释放醛固酮,使体内的醛固酮含量升高。