胎儿脊髓栓系的发生与母体因素关联性较低，主要与胚胎发育异常相关。脊髓栓系综合征的成因可能包括神经管闭合缺陷、终丝增厚、脂肪瘤压迫等先天因素，母体孕期行为或健康状况通常不直接导致该疾病。

1、胚胎发育异常：

约80％的脊髓栓系病例源于胚胎期神经管闭合过程受阻，导致脊髓末端被异常组织固定。这种发育缺陷多发生在孕4-6周，此时母体往往尚未察觉怀孕，难以通过行为干预预防。

2、终丝结构异常：

正常终丝应为弹性纤维组织，若发育过程中出现增厚或纤维化，可能牵拉脊髓造成栓系。此类结构异常属于自发性变异，与母体营养或外界暴露无明确因果关系。

3、椎管内占位病变：

胚胎期脂肪瘤、皮样囊肿等占位病变可能压迫脊髓，这类病变多由原始神经嵴细胞迁移异常引起，属于先天性发育问题。

4、遗传因素影响：

少数病例与染色体异常如18三体综合征或单基因突变相关，这类遗传变异在受孕时即已决定，母体孕期无法改变遗传背景。

5、母体因素的有限关联：

极端情况下，母体严重叶酸缺乏可能增加神经管缺陷风险，但现代孕妇常规补充叶酸后，这种关联已显著降低。目前没有证据表明孕期用药、感染或外伤会导致脊髓栓系。

建议孕妇按时进行产前超声检查，尤其关注胎儿脊柱结构。孕前3个月至孕早期保证每日400微克叶酸摄入，避免高温环境暴露。新生儿出现排尿异常、下肢不对称或腰骶部皮肤异常时，需及时进行脊髓核磁共振检查。哺乳期母亲可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽等，有助于婴儿神经系统发育。