高血压急症可通过降压药物、静脉输液、吸氧、心电监护、病因治疗等方式治疗。高血压急症通常由血压急剧升高、靶器官损伤、药物反应、情绪波动、基础疾病加重等原因引起。
1、降压药物:高血压急症需快速降压,常用药物包括硝普钠注射液0.3-10μg/kg/min、拉贝洛尔注射液20-80mg静脉注射、尼卡地平注射液5-15mg/h静脉滴注。这些药物可迅速降低血压,减轻靶器官损伤。
2、静脉输液:高血压急症患者可能出现脱水或血容量不足,需通过静脉输液补充液体,如0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,以维持血容量稳定,辅助降压治疗。
3、吸氧:高血压急症可能导致心脑供血不足,吸氧可提高血氧饱和度,改善组织缺氧状态。一般采用鼻导管吸氧,氧流量为2-4L/min,必要时可增加至6L/min。
4、心电监护:高血压急症患者易发生心律失常或心肌缺血,需进行持续心电监护,监测心率、心律、ST段变化,及时发现并处理心脏并发症。
5、病因治疗:高血压急症可能与原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病有关,需针对病因进行治疗。如肾动脉狭窄可通过血管成形术或支架植入术改善血流,嗜铬细胞瘤需手术切除。
高血压急症患者需注意低盐低脂饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下,避免高脂肪、高胆固醇食物。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压,遵医嘱服药,避免情绪波动和过度劳累。