眼睛疼痛时可以使用热毛巾敷眼，但需根据具体病因选择冷敷或热敷。眼睛疼痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、麦粒肿、青光眼等原因引起。

1、视疲劳：

长时间用眼导致睫状肌持续收缩，引发眼部酸胀疼痛。热敷可促进眼周血液循环，缓解肌肉紧张。建议用40℃左右温热毛巾敷眼10分钟，同时配合远眺休息。

2、干眼症：

泪液分泌不足或蒸发过快造成角膜干燥刺激。热敷能融化睑板腺堵塞的油脂，改善泪液质量。但急性炎症期需改用冷敷，避免加重充血。

3、细菌性结膜炎：

病原体感染引起结膜充血水肿。此时热敷会加速细菌繁殖，需采用冷敷收缩血管。同时需使用抗生素滴眼液控制感染。

4、麦粒肿：

睑板腺急性化脓性炎症早期可热敷促进化脓，但脓肿形成后需停止热敷。伴随明显红肿热痛时，需及时切开排脓。

5、青光眼急性发作：

眼压急剧升高导致眼球胀痛，热敷会加重房水淤积。需立即就医降眼压，禁忌任何形式的眼部热敷。

日常护理建议每日热敷不超过3次，温度控制在皮肤可耐受范围。热敷前后需清洁双手及毛巾，避免交叉感染。合并糖尿病或免疫缺陷者需谨慎操作。出现视力下降、畏光流泪、头痛呕吐等症状时禁止自行热敷，应立即就诊眼科排查青光眼、葡萄膜炎等急重症。规律作息、20-20-20用眼法则、人工泪液辅助等措施可预防多数眼痛发作。