竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
经常腰痛不一定是强直性脊柱炎。因为腰肌劳损、腰椎盘突出、骶髂关节炎等,都能产生腰骶部的疼痛,特别是肌肉劳损,也会出现典型的早起晨起僵硬,活动后减轻的症状,和强直性脊柱炎比较类似。另外,骶髂关节、腰骶部骶髂关节疼,最主要是骶髂关节炎。久坐的病人,也会出现骶髂关节炎,这种病人和强直性脊柱炎也需要鉴别。所以经常出现腰痛,晨僵,需要抽血检查HLA-B27,同时做骶髂关节的X光、CT检查。如果HLA-B27是阳性,并出现了骶髂关节的破坏改变,这就可以诊断为强直性脊柱炎。