河南中医学院一附院
普外科
痛风在古代被称为帝王病,历史上许多著名的帝王将相都患有痛风,因此也一直被视为和酒肉有密切关系的富贵病。现在医学研究认为,痛风是尿酸盐在骨关节处析出结晶所引发的急性关节炎症,因此痛风的根本病因是血液中尿酸长期过高。尿酸与饮食有着密切关系,高嘌呤饮食以及长期摄入果糖等可引发高尿酸,长期的高尿酸会导致尿酸盐结晶析出,沉积到骨骼就会引起痛风,而且长期沉积会导致关节肿大变形,如果沉积到肾脏、血管和其他脏器,还会引发其他一系列病变,如慢性肾病等。一般认为正常饮食下,非同日两次空腹血尿酸检测,如果男性高于420微摩尔每升,女性高于360微摩尔每升,即为高尿酸血症。高尿酸血症为代谢性疾病,因此患有三高及慢病,如冠心病、慢性肾病的合并症患者,往往可能伴有高尿酸血症,如果不及时发现并治疗,则可能会诱发痛风,目前降尿酸的主流药物是非布司他,它的日本进口原研药是菲布力,菲布力日本又译为"非布索坦",根据国家痛风治疗临床指南,非布司他片的起始剂量是20毫克,而菲布力正好有20mg的规格,满足指南要求,但作为进口原研药,菲布力的价格相对较高。