多发性骨髓瘤在PET-CT上表现为骨骼内多发的代谢活跃病灶，常伴有溶骨性破坏和软组织肿块。PET-CT通过检测葡萄糖代谢水平，可以评估病变的范围、活性及治疗效果。 1、多发性骨髓瘤的PET-CT表现特点 多发性骨髓瘤在PET-CT上通常表现为骨骼内多发的FDG摄取增高病灶，尤其是脊柱、骨盆、肋骨等部位。这些病灶往往与溶骨性破坏相关，表现为骨质密度减低或局部骨质缺损。部分患者还可能伴有软组织肿块，这些肿块同样表现为高代谢状态。PET-CT的优势在于能够全面评估病变的分布范围和代谢活性，为分期和治疗方案的制定提供重要依据。 2、PET-CT在多发性骨髓瘤诊断中的作用 PET-CT在多发性骨髓瘤的诊断中具有重要价值。它可以发现传统影像学难以检测的小病灶，尤其是早期病变。通过定量分析FDG摄取水平，PET-CT能够评估病变的活性，帮助鉴别良恶性病变。PET-CT还可以用于监测治疗效果，评估治疗后的代谢变化，为调整治疗方案提供参考。 3、多发性骨髓瘤的PET-CT分期与预后评估 PET-CT在多发性骨髓瘤的分期中发挥重要作用。根据病变的分布范围和代谢活性，可以将疾病分为不同阶段，为治疗决策提供依据。高代谢病灶的数量和FDG摄取水平与疾病的预后密切相关。病灶数量多、代谢活性高的患者通常预后较差，需要更积极的治疗干预。PET-CT还可以用于评估治疗后病灶的残留活性，预测复发风险。 多发性骨髓瘤的PET-CT表现具有特异性，能够为疾病的诊断、分期、治疗监测和预后评估提供重要信息。通过全面分析PET-CT影像特征，可以更准确地制定个体化治疗方案，改善患者预后。对于疑似或确诊多发性骨髓瘤的患者，PET-CT应作为重要的影像学检查手段之一。