甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活干预及辅助治疗五种方式。
1、抗甲状腺药物:
常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。这类药物适用于轻中度患者或妊娠期甲亢,需定期监测肝功能及白细胞计数。部分患者可能出现皮疹、关节痛等不良反应,需在医生指导下调整用药方案。
2、放射性碘治疗:
利用碘-131破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发患者。治疗后可能出现暂时性甲减需终身替代治疗。该疗法禁用于妊娠期及哺乳期妇女,治疗前需严格评估甲状腺摄碘率。
3、手术治疗:
甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变者。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围,术后可能并发喉返神经损伤或永久性甲减。手术需由经验丰富的外科医师操作。
4、生活干预:
限制含碘食物如海带紫菜摄入,避免剧烈运动及情绪激动。保证充足热量供给,每日增加300-500大卡热量摄入。戒烟限酒,保持规律作息有助于症状缓解。
5、辅助治疗:
β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解心悸手抖等交感兴奋症状。对于突眼症状明显者可采用人工泪液防护角膜损伤。骨质疏松患者需补充钙剂及维生素D预防骨折。
甲亢患者日常需注意低碘饮食,避免海产品、加碘盐等含碘量高的食物。适当增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入,补充B族维生素。运动选择散步、瑜伽等低强度项目,避免竞技性运动。保持情绪稳定,定期复查甲状腺功能,出现发热咽痛等感染症状需及时就医。建立规律的作息时间表,保证每日7-8小时睡眠有助于病情控制。