晚上睡觉能听见心跳声可能与环境安静、焦虑情绪、体位变化、贫血、心律失常等因素有关，通常可通过调整睡眠环境、放松心情、改变体位、治疗贫血、药物控制等方式缓解。

1、环境安静：在安静的环境中，人体对外界声音的感知更加敏感，心跳声可能被放大。建议使用白噪音机或轻柔的音乐掩盖心跳声，营造舒适的睡眠环境。

2、焦虑情绪：焦虑和压力可能导致心跳加快或心悸，使心跳声更加明显。尝试进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松活动，帮助缓解情绪，改善睡眠质量。

3、体位变化：平躺时，心脏与耳朵的距离较近，心跳声可能更容易被听见。尝试侧卧或调整枕头高度，减少心跳声的感知。

4、贫血：贫血可能导致心脏负担加重，心跳加快，声音更加明显。贫血可能与铁、维生素B12缺乏有关，通常表现为乏力、头晕等症状。通过补充铁剂如硫酸亚铁片300mg每日一次或维生素B12如甲钴胺片500μg每日一次改善贫血。

5、心律失常：心律失常可能导致心跳不规则或过快，使心跳声更加明显。心律失常可能与心脏疾病、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。通过药物控制如美托洛尔片25mg每日两次或进一步医疗检查如心电图、心脏超声明确病因并治疗。

饮食上可多摄入富含铁和维生素B12的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等；运动方面建议选择轻度有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动加重心脏负担；护理上保持规律作息，避免熬夜，定期监测心率，如有不适及时就医。