手臂上长硬块建议优先就诊普外科或皮肤科。硬块可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或腱鞘囊肿等引起。
1、脂肪瘤:
脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,触诊质地柔软、活动度好。体积较小且无症状者无需特殊处理,若影响美观或持续增大可考虑手术切除。
2、皮脂腺囊肿:
因皮脂腺导管阻塞形成囊性结构,常伴中央黑色开口,继发感染时会出现红肿热痛。未感染时可观察,合并感染需抗感染治疗后再行手术摘除。
3、纤维瘤:
来源于结缔组织的实性肿物,质地坚硬、边界清晰。生长缓慢的纤维瘤通常无需治疗,短期内迅速增大或压迫神经血管时需手术干预。
4、淋巴结肿大:
上肢感染或免疫反应可能导致腋窝或肘部淋巴结反应性增生,质地偏韧且可推动。需排查是否存在局部感染灶,持续性肿大需完善超声或病理检查。
5、腱鞘囊肿:
关节囊或腱鞘退变形成的凝胶样囊袋,多见于腕背侧,按压可有弹性感。部分囊肿可自行吸收,顽固性囊肿可通过穿刺抽吸或手术切除。
日常应注意观察硬块变化情况,避免反复挤压刺激。保持皮肤清洁干燥,出现红肿热痛、短期内体积明显增大或影响关节活动时需及时就医。建议记录硬块出现时间、生长速度及伴随症状,就诊时携带既往检查资料。饮食上适当增加新鲜蔬果摄入,避免高脂饮食,适度进行上肢伸展运动促进局部血液循环。