上环意外怀孕的宝宝多数情况下可以保留。宫内节育器避孕失败后继续妊娠的风险主要包括节育器移位、流产率略增高、早产风险增加，但多数胎儿发育不受直接影响。

1、节育器移位：

约50％的带环妊娠中，节育器会自然脱落至子宫下段或宫颈管。此时节育器对胚胎影响较小，医生可能建议保留节育器至分娩。超声监测节育器位置是必要的，若发现节育器嵌入胎膜则需评估取出风险。

2、流产风险：

带环妊娠的自然流产率约为20％-30％，略高于正常妊娠。流产多发生在孕早期，可能与节育器刺激子宫收缩或引发轻微炎症反应有关。孕12周后流产风险显著降低，与普通妊娠无差异。

3、早产可能：

妊娠中晚期可能出现节育器相关并发症，如胎膜早破或感染，导致早产风险增加2-3倍。定期产检监测宫颈长度和感染指标，及时处理阴道炎等感染因素可降低风险。

4、胎儿发育：

现有研究未发现节育器会导致胎儿畸形。铜离子释放量在宫腔内浓度极低，不会影响器官形成。但带环妊娠属于高危妊娠，需加强超声排畸检查，重点关注胎盘位置及胎儿生长情况。

5、分娩影响：

多数带环妊娠可经阴道分娩，节育器常在胎盘娩出后随之排出。剖宫产时可同时取出嵌入子宫肌层的节育器。需警惕产后出血风险，建议在有抢救条件的医疗机构分娩。

带环妊娠孕妇应增加产检频率，孕早期每2周进行超声监测，孕20周后重点筛查妊娠期糖尿病和高血压。饮食注意补充叶酸和铁剂，每日保证300克绿叶蔬菜和100克红肉摄入。避免剧烈运动和重体力劳动，建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。出现阴道流血、腹痛或发热等症状需立即就医。心理上不必过度焦虑，多数带环妊娠最终可获得健康新生儿。