小腹下坠疼痛并伴有想拉屎的感觉，可能由消化系统问题、妇科疾病、泌尿系统感染等多种原因引起，需要根据具体情况及时甄别并处理。如果伴随较严重症状，如发热、呕吐或出血，应尽早就医。
1、消化系统问题：
小腹下坠疼痛和便意最常见的原因是消化系统问题，例如便秘、腹泻、肠易激综合征或胃肠炎。便秘时，粪便长期在肠道中堆积会产生胀感和坠痛感；而胃肠炎或腹泻可能伴随腹部痉挛性疼痛、排便欲增强等症状。
应对措施：
适量补充膳食纤维，例如燕麦、全谷物。
每天饮用足够的水建议成年人每天饮水约1500-2000毫升。
如果症状严重，可以在医生指导下使用益生菌补充剂，或短期服用抗菌药物来对付胃肠炎。
2、妇科疾病：
对于女性来说，小腹坠痛也可能与妇科疾病有关，例如盆腔炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症。这些问题可能导致盆腔区域压迫感，甚至扩散至直肠，从而引发排便欲增强的错觉。
应对措施：
避免压力过大，按时休息，服用止痛药可缓解一时的不适。
定期妇科检查，以便早期发现妇科疾病。
如果疼痛明显或出现阴道不规则出血，需立即就医，医生可能会建议通过超声波检查或抽血化验明确诊断并选择治疗方案。
3、泌尿系统感染或结石：
下腹部疼痛和便意感也可能是泌尿系统感染、膀胱炎或泌尿结石引起。除下腹坠胀外，患者可能同时伴随排尿困难、尿频或尿急。
应对措施：
饮用足够的水，以稀释尿液，有助于减轻症状。
服用非处方抗菌药物如尿道感染初期服用对症药物，但需在医生指导下完成治疗。
如果疼痛剧烈或发现血尿，应及时就医，医生可能会推荐泌尿系影像学检查，并根据情况选择抗生素或结石破碎治疗。
如果小腹坠痛感持续并兼具其他异常症状，如发热、剧烈疼痛或便血，应提高警惕，避免拖延。健康生活方式，如平衡饮食、保持充足睡眠和规律锻炼，也有利于减少此类症状发生的可能性。