阿托品散瞳需在医生指导下规范使用,使用前需评估适应症并排除禁忌症。
1、适应症评估:
阿托品主要用于儿童验光前散瞳、虹膜睫状体炎治疗等。12岁以下儿童调节能力强,验光前需使用阿托品充分麻痹睫状肌;急性虹膜睫状体炎患者使用可防止虹膜后粘连。青光眼患者、浅前房者及对药物成分过敏者禁用。
2、用药前准备:
使用前需测量眼压并检查前房深度,排除青光眼风险。用药前清洁双手,避免污染眼药瓶口。用药时需按压泪囊区3-5分钟,减少全身吸收。儿童使用前需家长确认无发热、心动过速等全身性疾病。
3、用药方法:
具体用药频次和疗程需遵医嘱执行。通常验光前3天开始用药,每日2-3次,每次1滴。用药后可能出现暂时性视物模糊、畏光等症状,属正常药物反应。用药期间避免强光刺激,外出可佩戴墨镜防护。
4、不良反应:
常见面部潮红、口干、心率加快等抗胆碱能反应,多可自行缓解。若出现眼睑肿胀、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医。儿童可能出现烦躁、发热等中枢神经系统症状,应及时用清水冲洗结膜囊并就医。
5、特殊人群注意:
早产儿、唐氏综合征患儿对阿托品敏感性增高,需减少用量。心脏病患者用药期间需监测心率变化。哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。老年患者前房较浅,用药后需密切观察眼压变化。
使用阿托品散瞳期间应保持规律作息,避免长时间用眼造成视疲劳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。用药后出现持续畏光可佩戴遮阳帽,室内保持适宜光照强度。儿童用药后需有专人看护,避免因视物模糊发生跌倒等意外。散瞳效果完全消退前不宜进行精细操作或驾驶车辆,恢复期间定期复查眼压及视力情况。