神经性皮炎可选用不含激素的外用药膏,主要有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氧化锌软膏、多磺酸粘多糖乳膏、尿素软膏等。
1、他克莫司软膏:
该药属于钙调磷酸酶抑制剂,通过抑制免疫反应减轻皮肤炎症,适用于面部、颈部等薄嫩部位的神经性皮炎。使用后可能出现局部灼热感,需避光保存。
2、吡美莫司乳膏:
同为钙调磷酸酶抑制剂类外用药,抗炎效果温和,适合儿童及长期使用。用药初期可能出现皮肤刺激症状,需在医生指导下调整用药频率。
3、氧化锌软膏:
物理屏障型制剂,通过收敛止痒作用缓解皮炎症状,安全性高但疗效较慢。适合轻度瘙痒患者,可与其他药物交替使用。
4、多磺酸粘多糖乳膏:
具有促进组织修复和抗炎作用,能改善皮肤干燥脱屑症状。对激素依赖型皮炎患者可作为过渡治疗,需配合保湿剂使用。
5、尿素软膏:
通过软化角质层缓解皮肤皲裂,浓度10%-20%的制剂对神经性皮炎伴角化过度效果显著。使用时应避开糜烂破损皮肤。
神经性皮炎患者日常需穿着纯棉衣物减少摩擦,洗澡水温控制在37℃以下,避免使用碱性沐浴露。饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素B族。保持规律作息,可通过正念冥想缓解精神压力,瘙痒剧烈时可冷敷患处。建议每周进行150分钟中等强度运动改善皮肤微循环,运动后及时清洁汗液。